Czy wyobrażasz sobie, że niedźwiedź może uszkodzić luksusowe samochody, a ubezpieczyciel wypłaci odszkodowanie? Historia, która początkowo wyglądała jak niecodzienny przypadek z zwierzęciem w roli głównej, okazała się zupełnie czymś innym.
Niedźwiedź szkodnik w akcji.
Wszystko zaczęło się, gdy monitoring uchwycił niedźwiedzia, który włamał się do luksusowego samochodu Rolls Royce Ghost wartego 100 000 dolarów.
Miś grasował przez jakiś czas na tym obszarze. Nic dziwnego, że kiedy miś nie znalazł smakołyków w jednym, poszedł ich szukać w innych pojazdach. Włamał się także do 2 samochodów Mercedes G63 AMG oraz Mercedes E35.
Dowód z nagrania monitoringu.
Monitoring zarejestrował zwierzę, które wchodzi do Rolls Royce’a i niemal minutę buszuje we wnętrzu. We wszystkich trzech drogich samochodach wnętrza zostały poważnie uszkodzone pazurami.
Wysokie odszkodowanie.
Roszczenie o odszkodowanie za szkody spowodowane przez niedźwiedzi zgłoszone zostało ubezpieczycielom. Firmy, które ubezpieczały uszkodzone pojazdy wypłaciły odszkodowania w łącznej kwocie przekraczającej 140 000 dolarów.
Podejrzana historia i przełom w sprawie.
Początkowo wszystko wskazywało na szkody wyrządzone przez dzikie zwierzę. Jednak analiza nagrania z monitoringu wzbudziła podejrzenia. Po przeszukaniu jednego z domów znaleziono… kostium niedźwiedzia. Jego posiadanie nie jest oczywiście zakazane.
Film z monitoringu został poddany analizie. Biolog z California Department of Fish and Wildlife stwierdził, że sprawcą był człowiek przebrany za niedźwiedzia. Filmik, który początkowo wydawał się autentycznym dowodem, okazał się elementem oszustwa. Sprawcy po prostu nieudolnie udawali niedźwiedzia przed kamerą. Nagranie z monitoringu, które pokazuje jak nie udawać niedźwiedzia, można zobaczyć tutajhttps://www.bbc.com/news/articles/c5y54dzz4g9o?at_bbc_team=editorial&at_format=link
W konsekwencji, czterech mieszkańców Los Angeles zostało oskarżonych o wyłudzenie odszkodowania od ubezpieczycieli.
Jak tego nie robić – ku przestrodze.
Choć cała sytuacja brzmi jak scenariusz komedii kryminalnej, niesie za sobą poważne konsekwencje prawne. Próba oszukania ubezpieczycieli skończyła się zarzutami.
Na szczęście takie historie pozostają rzadkością i – uff – nie zdarzają się w Polsce! U nas takie sytuacje podlegają pod oszustwo ubezpieczeniowe. Poniżej można przeczytać, na czym polega oszustwo ubezpieczeniowe i kiedy można uniknąć kary.
Art. 298 Kodeksu karnego
§ 1. Kto, w celu uzyskania odszkodowania z tytułu umowy ubezpieczenia, powoduje zdarzenie będące podstawą do wypłaty takiego odszkodowania,
podlega karze pozbawienia wolności od 3 miesięcy do lat 5.§ 2. Nie podlega karze, kto przed wszczęciem postępowania karnego dobrowolnie zapobiegł wypłacie odszkodowania.
§ 2. Nie podlega karze, kto przed wszczęciem postępowania karnego dobrowolnie zapobiegł wypłacie odszkodowania.
Nasza kancelaria ma prawniczą wiedzę i doświadczenie w sprawach odszkodowań. Odszkodowanie dla pracownika i odszkodowanie dla pracodawcy. To normalne. Skorzystaj z pomocy naszej kancelarii.
Czy sprawa karna sprawcy kolizji opóźnia odszkodowanie z OC sprawcy? Czy trzeba czekać za zgłoszeniem szkody ubezpieczycielowi na skazanie sprawcy kolizji?
Wypadek bez mandatu.
Taka sytuacja: miała miejsce kolizja. Sprawca nie otrzymał mandatu karnego. Policja po jakimś czasie skierowała sprawę przeciwko sprawcy do sądu. Sąd wydał wyrok nakazowy w sprawie o wykroczenie. Sprawca jednak ulotnił się. Może kierowca wrócił do Kazachstanu lub na Ukrainę, może pojechał do Niemiec. W każdym razie, nie można mu doręczyć wyroku.
Samochód czeka na naprawę 6 miesięcy, a PZU pisze.
„Na podstawie posiadanej dokumentacji nie możemy wypłacić odszkodowania.” (…) „decyzja w przedmiotowej sprawie zostanie wydana po uprawomocnieniu się wyroku sądu – na dzień dzisiejszy wyrok przeciwko wskazanemu sprawcy nie jest jeszcze prawomocny. Z poważaniem.”
cytat z pisma PZU
Ubezpieczyciel biernie czeka na wynik sprawy karnej przeciwko sprawcy wypadku.
Zeznania świadków, zdjęcia, monitoring, filmiki, ślady na jezdni i inne dowody mogą jasno wskazywać, czyj ubezpieczyciel ponosi odpowiedzialność i ma zapłacić odszkodowanie. Jednak sprawca wypadku odmówił przyjęcia mandatu karnego. Policja przekazała zatem sprawę do sądu. A ubezpieczyciel sprawcy odwleka wypłatę odszkodowania do czasu wydania przez sąd prawomocnego wyroku karnego. Przy okazji, może sprawca ucieknie za granicę i nigdy nie zostanie skazany prawomocnie?
Ty jednak nie musisz zostać na lodzie!
Czy zatem sprawa karna opóźnia odszkodowanie z OC sprawcy? Otóż nie! Ubezpieczyciel obowiązany jest do samodzielnego i aktywnego wyjaśnienia okoliczności wypadku w zakresie koniecznym do ustalenia przesłanek odpowiedzialności ubezpieczeniowej.
Sądy wiele razy potwierdzały, że każdemu zakładowi ubezpieczeń stawia się wymóg przeprowadzenia postępowania likwidacyjnego starannie i bez nieuzasadnionej zwłoki oraz z uwzględnieniem interesu wierzyciela. Z przepisów prawa wynika konieczność szybkiej i efektywnej likwidacji szkody ubezpieczeniowej. Ubezpieczyciel obowiązany jest do ustalenia przesłanek swojej odpowiedzialności, czyli samodzielnego i aktywnego wyjaśnienia okoliczności wypadku oraz wysokości powstałej szkody.
Co więcej
Żaden przepis prawa nie utożsamia wyjaśnienia okoliczności koniecznych do ustalenia odpowiedzialności zakładu ubezpieczeń i wysokości świadczenia z koniecznością wyczekiwania na wyrok sądowy. Nic nie stoi na przeszkodzie, by wyjaśnienie powyższych okoliczności nastąpiło w drodze tzw. likwidacji szkody przez zakład ubezpieczeń.
Wyrok Sądu Rejonowego w Kaliszu z dnia 17 marca 2017 r., I C 1742/15
Profesjonalizm ubezpieczyciela i jego zasoby.
Oczekiwania wobec PZU i innych ubezpieczycieli są uzasadnione tym, że firmy te działają dla zysku, za swoje usługi biorą składki, zatrudniają fachowców i mają branżową wiedzę i doświadczenie, jakiego nie mają ich klienci. Dlatego ubezpieczyciel musi starać się bardziej. Wskazał na to sąd.
„Konieczne jest zachowanie przez ubezpieczyciela należytej staranności przy wyjaśnianiu wszystkich okoliczności wypadku ubezpieczeniowego. Przepis potwierdza wymóg od dawna stawiany zakładom ubezpieczeń w związku z przeprowadzanym przez te podmioty postępowaniem likwidacyjnym. Stopień staranności zakładu ubezpieczeń musi uwzględniać zawodowy charakter prowadzonej przez niego działalności. Nakazuje on uwzględnić profesjonalizm ubezpieczyciela, jego doświadczenie, fakt posiadania fachowej obsługi, a także łatwiejszy dostęp do opinii rzeczoznawców i innych specjalistów w danej dziedzinie.”
Wyrok Sądu Apelacyjnego w Lublinie z dnia 29 kwietnia 2014 r., I ACa 54/14
Ubezpieczyciel twojego sprawcy wypadku jest bierny?
W takim przypadku żądaj odsetek za opóźnienie wypłaty odszkodowania. Rozważ też zmobilizowanie ubezpieczenia i złożenie skargi. Adresatem twojej skargi może być Rzecznik Finansowy, a w sprawach naruszających dobro ogółu także Komisja Nadzoru Finansowego oraz UOKiK.
W takich sprawach możesz także skorzystać z doświadczenia naszej kancelarii.
Zapamiętaj
Ciężar dowodu, że opóźnienie wypłaty świadczenia było następstwem obiektywnych bądź innych okoliczności, za które nie ponosi odpowiedzialności, spoczywa jednak na ubezpieczycielu (art. 6 KC. w związku z art. 14 ust. 2 ustawy).
Wyrok Sądu Apelacyjnego w Warszawie z dnia 13 grudnia 2019 r., VI ACa 686/18
Nasza kancelaria ma prawniczą wiedzę i doświadczenie w sprawach odszkodowań. Skorzystaj z pomocy naszej kancelarii.
Odszkodowanie za upadek na chodniku. Historia mojej Klientki. Poślizgnięcie w zimie. Sprawa w lecie.
W drodze do Poznania
Wielkopolanka przyjechała do Poznania o 6:10 w dniu 3 stycznia. Wysiadła z pociągu na stacji Poznań Główny. Potem szła do pracy chodnikiem przy ul. Dworcowej. Jednak poślizgnęła się i upadła, bo chodnik nie był posypany piaskiem i był ślizgi. Karetka zawiozła Wielkopolankę na SOR. Na ranną zmianę do pracy poszkodowana nie dotarła.
Noga w gipsie
Wskutek wypadku Wielkopolanka doznała złamania nasady dalszej piszczeli lewej nogi, ogólnych potłuczeń i siniaków, cierpiała ból. Przez ponad miesiąc noga była w opatrunku gipsowym, leczenie i rehabilitacja trwały kolejny miesiąc. Ponad 4 miesiące po wypadku, poszkodowana Wielkopolanka nadal odczuwa negatywne konsekwencje wypadku. Ból, opuchlizna, puchnięcie, cierpnięcie, ograniczona sprawność ruchowa i wydolność. Bezsenność poszkodowanej i jej złe samopoczucie.
ZDM Poznań
Reprezentacja osoby poszkodowanej to zadanie radcy prawnego. Dlatego w imieniu Wielkopolanki zgłosiłem roszczenie do Zarządu Dróg Miejskich. W odpowiedzi ZDM bardzo sprawnie poinformował mnie o przekazaniu mojego roszczenia do firmy ubezpieczeniowej, w której Miasto Poznań ma wykupione ubezpieczenie. Byłem zadowolony ze sprawności, z jaką działa Zespół ds. Ubezpieczeń ZDM.
Spychologia ubezpieczyciela
Potem bardzo sprawnie napisała do mnie firma ubezpieczeniowa TUiR „WARTA” S.A., w której ubezpieczenie OC posiada Miasto Poznań.
WARTA napisała:
„Prosimy Państwa o przesłanie zdjęć lub skanów dokumentów, żebyśmy mogli rozpatrzyć sprawę. Prosimy zrobić to jak najszybciej. Jeśli to możliwe, to nawet dzisiaj. Przyspieszy to nasze działania.”
Zdziwiony prośbą, wyjaśniłem że wszystko już wcześniej sam wysłałem. Potem WARTA odpisała, że odmawia uznania roszczeń odszkodowawczych. Z mętnych wywodów zrozumiałem, że Miasto Poznań podpisało umowę z innymi firmami o zimowe utrzymanie miejsca zdarzenia. Dlatego WARTA nie chce wypłacić odszkodowania, lecz spycha sprawę na podwykonawców Miasta Poznań.
Sprawa o odszkodowanie za upadek na chodniku
Zirytowany spychologią WARTA, wysłałem do zainteresowanych e-mail:
„Szanowni Państwo,
TUiR „WARTA” S.A. bezpodstawnie odmówiła wypłacenia odszkodowania i zadośćuczynienia, arogancko odsyłając moją poszkodowaną klientkę do innych firm, za zaniechania których Miasto Poznań ponosi odpowiedzialność. Informuję, że w przypadku nieuczynienia zadość mojemu wezwaniu, skieruję do sądu pozew przeciwko Miastu Poznań o zapłatę spornych kwot.”
Sprawa jest rozwojowa.
Ile bierze radca prawny za reprezentowanie w sądzie w sprawie o odszkodowanie po wypadku?
Wielkopolanka zapytała mnie, ile bierze adwokat za reprezentowanie w sądzie. Albo ile bierze radca prawny? Warto wiedzieć, że wynagrodzenie radcy prawnego może być zwrócone przez firmę ubezpieczeniową. Potwierdza to orzecznictwo Sądu Najwyższego.
Uchwała Składu Siedmiu Sędziów Sądu Najwyższego – Izba Cywilna z dnia 13 marca 2012 r., sygnatura sprawy III CZP 75/11
„Uzasadnione i konieczne koszty pomocy świadczonej przez osobę mającą niezbędne kwalifikacje zawodowe, poniesione przez poszkodowanego w postępowaniu przedsądowym prowadzonym przez ubezpieczyciela, mogą w okolicznościach konkretnej sprawy stanowić szkodę majątkową podlegającą naprawieniu w ramach obowiązkowego ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej posiadaczy pojazdów mechanicznych (art. 36 ust. 1 ustawy z 22.5.2003 r. o ubezpieczeniach obowiązkowych, Ubezpieczeniowym Funduszu Gwarancyjnym i Polskim Biurze Ubezpieczycieli Komunikacyjnych, Dz.U. Nr 124, poz. 1152 ze zm.).”
Podsumowanie
Poszkodowany może domagać się na drodze cywilnoprawnej odszkodowania lub zadośćuczynienia pieniężnego za doznaną krzywdę. Radca prawny może pomóc w sprawie nawet sprzed kilku lat. Dlatego jeśli doznałeś wypadku przy pracy, to przekaż swoją sprawę do analizy.
Sprawę opracował radca prawny Sławomir Wójcik.
Skorzystaj z mojej wiedzy i prawniczego doświadczenia w takich sprawach. Osoby zdecydowane bronić swoich praw zapraszam do kontaktu.
Pamiętaj, że oprócz odszkodowania z ZUS, możesz mieć także prawo do odszkodowania cywilnoprawnego i zadośćuczynienia. Odszkodowanie na drodze cywilnej i zadośćuczynienie mogą być dużo wyższe niż wypłaty z ZUS.
Dlatego jeśli doznałeś wypadku przy pracy, to przekaż swoją sprawę do analizy.
O co chodzi?
Poszkodowany w pracy może domagać się na drodze cywilnoprawnej odszkodowania lub zadośćuczynienia pieniężnego za doznaną krzywdę.
Poszkodowanemu może być przyznana przez Sąd: stosowna kwota na leczenie, przygotowanie do nowego zawodu (w razie skutku w postaci inwalidztwa), renta (np. w razie całkowitej lub częściowej utraty zdolności do pracy, wzrostu potrzeb życiowych), zadośćuczynienie pieniężne za doznaną krzywdę.
Ponadto, rodzina i inni bliscy zmarłego poszkodowanego także mogą występować ze swoimi roszczeniami.
Chodzi np. o przyznanie przez sąd najbliższym członkom rodziny zmarłego odszkodowania za znaczne pogorszenie ich sytuacji życiowej wskutek śmierci bliskiej osoby lub zadośćuczynienie pieniężne za krzywdę doznaną przez bliskich zmarłego. A jeśli na zmarłym ciążył obowiązek alimentacyjny lub zmarły dobrowolnie i stale dostarczał komuś środków utrzymania, to osoba zainteresowana może żądać odpowiedniej renty.
Przepisy
Art. 444 Kodeksu cywilnego
§ 1. W razie uszkodzenia ciała lub wywołania rozstroju zdrowia naprawienie szkody obejmuje wszelkie wynikłe z tego powodu koszty. Na żądanie poszkodowanego zobowiązany do naprawienia szkody powinien wyłożyć z góry sumę potrzebną na koszty leczenia, a jeżeli poszkodowany stał się inwalidą, także sumę potrzebną na koszty przygotowania do innego zawodu. § 2. Jeżeli poszkodowany utracił całkowicie lub częściowo zdolność do pracy zarobkowej albo jeżeli zwiększyły się jego potrzeby lub zmniejszyły widoki powodzenia na przyszłość, może on żądać od zobowiązanego do naprawienia szkody odpowiedniej renty. § 3. Jeżeli w chwili wydania wyroku szkody nie da się dokładnie ustalić, poszkodowanemu może być przyznana renta tymczasowa.
Art. 445 Kodeksu cywilnego
§ 1. W wypadkach przewidzianych w artykule poprzedzającym sąd może przyznać poszkodowanemu odpowiednią sumę tytułem zadośćuczynienia pieniężnego za doznaną krzywdę. § 2. Przepis powyższy stosuje się również w wypadku pozbawienia wolności oraz w wypadku skłonienia za pomocą podstępu, gwałtu lub nadużycia stosunku zależności do poddania się czynowi nierządnemu. § 3. Roszczenie o zadośćuczynienie przechodzi na spadkobierców tylko wtedy, gdy zostało uznane na piśmie albo gdy powództwo zostało wytoczone za życia poszkodowanego.
Art. 446 Kodeksu cywilnego
§ 1. Jeżeli wskutek uszkodzenia ciała lub wywołania rozstroju zdrowia nastąpiła śmierć poszkodowanego, zobowiązany do naprawienia szkody powinien zwrócić koszty leczenia i pogrzebu temu, kto je poniósł. § 2. Osoba, względem której ciążył na zmarłym ustawowy obowiązek alimentacyjny, może żądać od zobowiązanego do naprawienia szkody renty obliczonej stosownie do potrzeb poszkodowanego oraz do możliwości zarobkowych i majątkowych zmarłego przez czas prawdopodobnego trwania obowiązku alimentacyjnego. Takiej samej renty mogą żądać inne osoby bliskie, którym zmarły dobrowolnie i stale dostarczał środków utrzymania, jeżeli z okoliczności wynika, że wymagają tego zasady współżycia społecznego. § 3. Sąd może ponadto przyznać najbliższym członkom rodziny zmarłego stosowne odszkodowanie, jeżeli wskutek jego śmierci nastąpiło znaczne pogorszenie ich sytuacji życiowej. § 4. Sąd może także przyznać § 1. Jeżeli wskutek uszkodzenia ciała lub wywołania rozstroju zdrowia nastąpiła śmierć poszkodowanego, zobowiązany do naprawienia szkody powinien zwrócić koszty leczenia i pogrzebu temu, kto je poniósł. § 2. Osoba, względem której ciążył na zmarłym ustawowy obowiązek alimentacyjny, może żądać od zobowiązanego do naprawienia szkody renty obliczonej stosownie do potrzeb poszkodowanego oraz do możliwości zarobkowych i majątkowych zmarłego przez czas prawdopodobnego trwania obowiązku alimentacyjnego. Takiej samej renty mogą żądać inne osoby bliskie, którym zmarły dobrowolnie i stale dostarczał środków utrzymania, jeżeli z okoliczności wynika, że wymagają tego zasady współżycia społecznego. § 3. Sąd może ponadto przyznać najbliższym członkom rodziny zmarłego stosowne odszkodowanie, jeżeli wskutek jego śmierci nastąpiło znaczne pogorszenie ich sytuacji życiowej. § 4. Sąd może także przyznać najbliższym członkom rodziny zmarłego odpowiednią sumę tytułem zadośćuczynienia pieniężnego za doznaną krzywdę.
Art. 4461 Kodeksu cywilnego
Z chwilą urodzenia dziecko może żądać naprawienia szkód doznanych przed urodzeniem.
Art. 4462 Kodeksu cywilnego
W razie ciężkiego i trwałego uszkodzenia ciała lub wywołania rozstroju zdrowia, skutkującego niemożnością nawiązania lub kontynuowania więzi rodzinnej, sąd może przyznać najbliższym członkom rodziny poszkodowanego odpowiednią sumę tytułem zadośćuczynienia pieniężnego za doznaną krzywdę.
Art. 447 Kodeksu cywilnego
Z ważnych powodów sąd może na żądanie poszkodowanego przyznać mu zamiast renty lub jej części odszkodowanie jednorazowe. Dotyczy to w szczególności wypadku, gdy poszkodowany stał się inwalidą, a przyznanie jednorazowego odszkodowania ułatwi mu wykonywanie nowego zawodu.
Art. 448 Kodeksu cywilnego
W razie naruszenia dobra osobistego sąd może przyznać temu, czyje dobro osobiste zostało naruszone, odpowiednią sumę tytułem zadośćuczynienia pieniężnego za doznaną krzywdę lub na jego żądanie zasądzić odpowiednią sumę pieniężną na wskazany przez niego cel społeczny, niezależnie od innych środków potrzebnych do usunięcia skutków naruszenia. Przepis art. 445 § 3 stosuje się.
Podsumowanie
Poszkodowany w pracy może domagać się na drodze cywilnoprawnej odszkodowania lub zadośćuczynienia pieniężnego za doznaną krzywdę. Odszkodowanie na drodze cywilnej i zadośćuczynienie mogą być dużo wyższe niż wypłaty z ZUS. Dlatego jeśli doznałeś wypadku przy pracy, to przekaż swoją sprawę do analizy.
Przepisy opracował radca prawny Sławomir Wójcik.
Skorzystaj z mojej wiedzy i prawniczego doświadczenia w takich sprawach. Osoby zdecydowane bronić swoich praw zapraszam do kontaktu.
Dowiedz się, czy odrzucenie spadku przez obdarowanego skutecznie chroni przed zapłatą zachowku. Poznaj kluczowe czynniki wpływające na obowiązek zapłaty zachowku przez osoby, które otrzymały darowiznę od spadkodawcy.
Zachowek to określona kwota pieniężna, która przysługuje najbliższym spadkodawcy, jeśli zostali pominięci w testamencie lub otrzymali mniej niż wynikałoby to z dziedziczenia ustawowego. Wydziedziczenie może natomiast znacząco wpłynąć na sytuację bliskich spadkodawcy, dlatego warto dokładnie zrozumieć, kiedy i na jakich zasadach może być stosowane.
Zachowek jest instytucją prawa spadkowego, która ma na celu ochronę interesów najbliższej rodziny spadkodawcy. Jednakże jego wysokość może być znacząco zmodyfikowana przez darowizny dokonane za życia spadkodawcy. W artykule omówimy najważniejsze aspekty związku między zachowkiem a darowiznami. Czym jest zachowek? Zachowek to określona kwota pieniężna, która przysługuje najbliższym krewnym spadkodawcy (zstępnym, małżonkowi i rodzicom), jeśli…
Czy śmierć drugiego pilota zwalnia z wypłaty odszkodowania pasażerom?
Feralny lot
17 lipca 2019 r. samolot TAP Portugal miał odlecieć o 6:05 ze Stuttgartu do Lizbony. Jednak o 4:15 drugi pilot został znaleziony martwy w hotelu. Załoga uznała, że jest niezdolna do lotu, który został odwołany. Zastępcza załoga odleciała z pasażerami o 16:40.
Odmowa odszkodowania za lot
Linie lotnicze odmówiły wypłaty odszkodowania. WG linii TAP Portugal niespodziewana śmierć drugiego pilota stanowi nadzwyczajną okoliczność zwalniającą przewoźnika lotniczego z obowiązku wypłaty odszkodowania.
Trybunał Sprawiedliwości UE uznał inaczej
Trybunał Sprawiedliwości UE w wyroku z dnia 11 maja 2023r. uznał, że odwołanie lotu z powodu niespodziewanej śmierci drugiego pilota nie zwalnia przedsiębiorstwa lotniczego z obowiązku wypłaty odszkodowania pasażerom.
Taka śmierć, choć tragiczna, nie stanowi „nadzwyczajnej okoliczności”. Jest ona wpisana w normalne wykonywanie działalności przedsiębiorstwa lotniczego. Podobnie jak niespodziewana choroba mogąca dotknąć niezbędnego członka załogi. Z prawnego punktu widzenia taka niespodziewana śmierć nie różni się od sytuacji, w której lot nie może zostać wykonany ze względu na niespodziewaną chorobę członka załogi na krótko przed odlotem. Zatem to właśnie sama nieobecność, a nie dokładna medyczna przyczyna tej nieobecności, stanowi zdarzenie wpisane w normalną działalność przewoźnika. Dlatego przy planowaniu załóg i rozkładu czasu pracy swojego personelu przewoźnik musi liczyć się z wystąpieniem takich nieprzewidzianych sytuacji.
Podsumowanie
W konsekwencji Trybunał Sprawiedliwości uznał, że przewoźnik lotniczy ma obowiązek wypłaty odszkodowania pasażerom.
Wyrok Trybunału Sprawiedliwości Unii Europejskiej z dnia 11 maja 2023r. w sprawach połączonych od C-156/22 do C-158/22 | TAP Portugal (Śmierć drugiego pilota). KOMUNIKAT PRASOWY nr 78/23, Luksemburg, 11 maja 2023 r.
Sprawę opracował radca prawny Sławomir Wójcik.
Skorzystaj z mojej wiedzy i prawniczego doświadczenia w takich sprawach. Osoby zdecydowane bronić swoich praw zapraszam do kontaktu.
Jakie dokumenty przedstawić, żeby poszkodowany otrzymał odszkodowanie za koszty opieki bezpłatnie wykonywanej przez osoby bliskie?
Szkoda na osobie
Pewnej osobie przytrafiło się coś złego na zdrowiu z winy innej osoby. Na przykład poszkodowana doznała złamania ręki – samodzielnie przez pewien czas nie może przygotowywać sobie posiłków, myć się, ubierać itp. Ma złamaną nogę i potłuczenia. Cierpi na bezsenność. Samodzielnie nie może jeździć do przychodni na badania, ubierać się, robić zakupów itp. Doznała urazu kręgosłupa – i jest jeszcze bardziej niesamodzielna i zależna od pomocy innych osób niż w poprzednich przykładach. W wielu przypadkach poszkodowana potrzebuje opieki innych osób, żeby normalnie funkcjonować.
Przepisy prawa
Art. 444 § 1 Kodeksu cywilnego
„§ 1. W razie uszkodzenia ciała lub wywołania rozstroju zdrowia naprawienie szkody obejmuje wszelkie wynikłe z tego powodu koszty. Na żądanie poszkodowanego zobowiązany do naprawienia szkody powinien wyłożyć z góry sumę potrzebną na koszty leczenia, a jeżeli poszkodowany stał się inwalidą, także sumę potrzebną na koszty przygotowania do innego zawodu.„
Odszkodowanie za opiekę osób bliskich
Odszkodowanie z art. 444 § 1 KC obejmuje także koszty opieki nad osobą poszkodowaną. Co więcej, poszkodowany może żądać odszkodowania wynikającego z konieczności opieki, nawet wtedy, jeśli osoby bliskie podejmują się tej opieki nieodpłatnie. Tacy opiekunowie spośród osób bliskich dla poszkodowanego kierują się np. troską o stan zdrowia i samopoczucie osoby poszkodowanej. Czasem także brakiem środków na zatrudnienie opiekuna. Mowa o osobach, które w związku z opieką nad chorym np. nie zrezygnowały z pracy (i nie utraciły zarobku). Za to w opiekę włożyły swój czas i poświęciły wysiłek.
W takiej sytuacji Sąd Najwyższy uznał, że
„Poszkodowany, który doznał uszkodzenia ciała lub rozstroju zdrowia, może domagać się na podstawie art. 444 § 1 KC odszkodowania z tytułu kosztów opieki sprawowanej nad nim nieodpłatnie przez osoby bliskie.” (Uchwała Sądu Najwyższego – Izba Cywilna z dnia 22 lipca 2020 r., sygnatura akt III CZP 31/19)
Kto płaci odszkodowanie?
W sytuacji, gdy za wypadek odpowiada sprawca wypadku albo ubezpieczyciel u którego sprawca ma OC, to właśnie oni powinni wynagrodzić poszkodowanej osobie wszystkie szkody. Sprawca albo jego ubezpieczyciel powinni wypłacić także odszkodowanie z tytułu kosztów opieki sprawowanej nad poszkodowanym nieodpłatnie przez osoby bliskie.
Dokumenty potrzebne do odszkodowania
Podstawowy dokument do uzyskania odszkodowania to zgłoszenie szkody z wezwaniem do zapłaty. Musi być ono skierowane do sprawcy lub do ubezpieczyciela. W dalszej kolejności jest to pozew do sądu.
Trzeba wykazać, że poszkodowany wskutek wypadku nie mógł wykonywać określonych czynności życia codziennego i ktoś mu w tym pomagał.
Karta informacyjna leczenia szpitalnego, karty historii choroby, dokumentacja z przychodni itp. materiały. One pozwolą ustalić, w jakim okresie poszkodowany nie był w pełni samodzielny i jakich czynności nie mógł wykonywać.
Trzeba udokumentować okres pomocy, wymiar czasowy opieki nad poszkodowanym i jej zakres. Można to zrobić za pomocą pisemnego oświadczenia poszkodowanego oraz osoby najbliższej. Takie oświadczenie może zawierać opis dolegliwości poszkodowanego i wskazanie jakie czynności wykonywała przy nim osoba bliska. Np. dowożenie do …. i z …., zakupy, robienie posiłków, pomoc w myciu się, układanie do łóżka, podawanie leków, pomoc w rehabilitacji, sprzątanie, pranie, wykonywaniem innych czynności domowych itp.). Trzeba też udokumentować ile czasu zajmowała opieka. Np. przez 4 tygodnie noszenia gipsu przez poszkodowanego codzienna pomoc we wskazanych czynnościach zajmowała po 5 godzin dziennie. Potem po zdjęciu gipsu przez kolejne 4 tygodnie np. po 2 godziny dziennie.
Jeśli parkowałeś na parkingu przyszpitalnym, przy markecie itp. miejscach, gdzie są parkometry lub wiozłeś poszkodowanego drogą płatną – rachunki, bilety, paragony itp. potwierdzą dodatkowo wykonywanie związanych z tym spraw i ich czas trwania. Dodatkowo rozważ możliwość żądania zwrotu kosztów tych opłat. Nie musisz płacić ani przedstawiać rachunków za opiekę partnera, żony, córki, wnuka, konkubiny, konkubenta.
Przykład ze sprawy sądowej
W wyroku z dnia 23 września 2022r. Sąd Okręgowy w Piotrkowie Trybunalskim, Wydział I Cywilny w sprawie pod sygn. akt I C 1019/20 stwierdził:
„W toku postępowania zeznaniami świadków K. R. i D. R. [córki i syna powoda], jak również opiniami biegłych chirurga i neurologa powód udowodnił, że na skutek wypadku zwiększyły się jego potrzeby w związku z koniecznością korzystania z pomocy osób trzecich. Niezbędną opiekę świadczyły jego dzieci, a opieka obejmowała zwykłe czynności pielęgnacyjne i z zakresu obsługi.„
Trzeba wycenić koszt bezpłatnej pomocy.
W przypadku wyceny na bazie minimalnego wynagrodzenia brutto lub na bazie urzędowej stawki za godzinę zlecenia lub świadczenia usług, stawki są powszechnie znane. W dokumentacji wystarczy powołać się na odpowiednie stawki. Można także za bazę wyceny przyjąć urzędową stawkę za usługi opiekuńcze w miejscu rekonwalescencji osoby poszkodowanej. Usługi opiekuńcze to pomoc w zaspokajaniu codziennych potrzeb życiowych, opiekę higieniczną, zaleconą przez lekarza pielęgnację oraz w miarę możliwości, zapewnienie kontaktów z otoczeniem. W takim przypadku trzeba powołać się na odpowiednią uchwałę rady gminy. Przykłady. W Poznaniu cena jednej godziny usług opiekuńczych do 30 czerwca 2023 r. wynosi 34,80 zł, a od 1 lipca 2023 r. wynosi 36,20 zł (Uchwała Nr LXXIX/1437/VIII/2023 Rady Miasta Poznania z dnia 21 lutego 2023 r.). Luboń to 33,90 zł (Uchwała Nr LV/404/2023 Rady Miasta Luboń z dnia 26 stycznia 2023 r.). Komorniki to do 40,00 zł (Uchwała Nr LXIII/549/2022 Rady Gminy Komorniki z dnia 15 grudnia 2022 r.). Leszno to 29,70 zł (Uchwała Nr LXIII/811/2023 Rady Miejskiej Leszna z dnia 30 marca 2023 r.).
Przykład ze sprawy sądowej
W w/w wyroku 23 września 2022r. Sąd Okręgowy w Piotrkowie Trybunalskim, Wydział I Cywilny w sprawie pod sygn. akt I C 1019/20 stwierdził także:
„Wymiar finansowy tej opieki Sąd ustalił w następujący sposób: – przez pierwsze 2 miesiące na 2 godziny w kwocie 15 zł za 1 godzinę – czyli 60 dni x 2 h x 15 zł = 1.800 zł, – przez kolejne 2 miesiące – 1 godzina dziennie, czyli 60 dni x 1 godzina x 15 zł = 900 zł. Łącznie za ten okres koszty opieki wyniosły 2.700 zł.”
To ważne! Ubezpieczyciel i sąd na pewno dokładnie sprawdzą twoje dokumenty. Zwłaszcza pod kątem tego, na czym opierasz swoje żądanie odszkodowania, jak uzasadniasz że odszkodowanie się tobie należy i dlaczego właśnie we wskazanej przez ciebie kwocie.
Podsumowanie
Doznałaś tzw. szkody na osobie, jak np. utrata kończyny, złamanie kości, uraz itp. Wskutek tego twoje możliwości samodzielnego zaspokajania potrzeb były ograniczone. Należy Ci się odszkodowanie obejmujące wartość uzyskanej przez ciebie opieki.Nawet jeśli była to opieka osób bliskich którym za opiekę nie zapłaciłeś ani grosza. Wypłaty odszkodowania musi dokonać sprawca wypadku albo firma ubezpieczeniowa w której sprawca ma swoje OC.
Przepisy i wyroki sądu opracował radca prawny Sławomir Wójcik.
Możesz próbować radzić sobie z adwokatem firmy ubezpieczeniowej lub sprawcy. Skorzystaj z mojej wiedzy i prawniczego doświadczenia w takich sprawach. Osoby zdecydowane bronić swoich praw zapraszam do kontaktu.
Polecamy Państwa uwadze także:
Czy odrzucenie spadku przez obdarowanego skutecznie chroni go przed obowiązkiem zapłaty zachowku?
Wydziedziczenie a prawo do zachowku. Kiedy spadkobierca traci uprawnienia?
Zachowek a darowizny dokonane za życia spadkodawcy – co warto wiedzieć?
Co przedawnienie zachowku oznacza dla uprawnionych? Terminy i konsekwencje dla uprawnionych.
👉Zawodowy prawnik. Radca prawny od 1999 r. Mediator. Członek OIRP w Poznaniu oraz SABI.
👉Професійний юрист. Адвокат з 1999 р. Член окружної палати юрисконсультів у Познані. Сертифікований медіатор. Член SABI – Асоціації інспекторів із захисту даних.
Elżbieta Staszak
👉Zawodowy prawnik. Adwokat. Członek Wielkopolskiej Izby Adwokackiej w Poznaniu.
👉Член Великопольської колегії адвокатів у Познані. Професійний юрист. Aдвокат.
